江河正在洗手。
擡起头,隔着玻璃,能看到里面如同战场般的凝重气氛。
血压还在掉,55\/35!
血库的红细胞怎麽还没送上来?扩容压不住了!
送血员正在往上赶,还要两分钟!
忙乱中。
他终於冲净手臂,双手举在胸前,用背部顶开手术间的门。
血腥味,瞬间涌入鼻腔。
转身接过陈静递来的无菌毛巾擦乾。
陈静利落地帮他穿上无菌手术衣,系紧腰带。
江河观察着手术台。
台上情况极度糟糕。
患者吴婉宁的腹腔完全敞开,血液正源源不断地从深处涌出。
视野里一片模糊。
血泊甚至已经漫过了切口边缘,顺着无菌巾往下滴。
把肝肾隐窝的血吸乾净,我看不到出血点。
杨煦皱着眉,声音有些严厉。
站在一助位置上的,是个生面孔,年轻住院医。
今晚急诊大爆发,附一院外科的高年资医生全被分流到了各个手术间。
这个刚毕业不久的住院医是临时被拉上来填位置的。
海量好书在 101 ,101.等你寻 ,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验
他太紧张了。
面对这种多脏器破裂的创伤大抢救。
教科书上的知识和现实完全脱节。
右手拿着吸引器,左手拿着拉钩,双手却在不可抑制地发抖。
在吸了……杨主任,出血太猛,吸不净……
年轻医生的声音带着哭腔,吸引器的管头在血泊里盲目乱探。
因为拉钩的力度不稳,甚至严重干扰了杨煦的下一步操作。
杨煦深吸了一口气,正要骂人。
江河来了。
他径直走到台前:我来。
左手接过S型拉钩的握柄,右手顺势抽走了他手里的吸引器。
江河:去台下,盯紧血气分析和凝血常规。
年轻住院医愣了一下……
而後像是抓住了救命稻草,连连点头:好,好。
退到台下,年轻医生双手依然在止不住地痉挛。
他擡起头。
见江河就站定在杨煦对面。
从他接手的一瞬间,台上的节奏瞬间就变了。
拉钩向外侧和上方精准提拉。
肠管和腹膜被稳稳挡在视野外。
肝十二指肠韧带的解剖结构瞬间清晰。
紧接着。
吸引器探入肝下间隙,准确找到了血液淤积处。
视野内大片大片的积血被清空。
一条横贯右半肝的巨大不规则裂伤赫然暴露在无影灯下。
杨煦感觉到视野陡然亮堂。
他看了眼江河。
心中安定。
肝右叶严重挫裂伤,累及肝静脉分支。
江河一边吸血,一边递过一把无损伤血管钳:老师,控制第一肝门。
杨煦点头接过,动作飞快,精准钳夹住肝十二指肠韧带,瞬间阻断入肝血流。
Pringle手法(阻断第一肝门)。
杨煦:阻断开始,记录时间。
江河:0点42分。
入肝血流被切断,虽然破裂的肝静脉分支仍有部分血液倒流,但江河迅速用温盐水纱垫精准压迫。
林培东长舒一口气。
血压数据终於停止下跌。
巡回护士陈静也放松了些,转身去加快输液泵的滴速。
在场所有人都有种感觉:
只要这两个人站在一起,这台手术就没问题了。
除了……退到台下的那个年轻住院医。
他此时正贴在墙边,呆呆地看着两人的配合。
杨煦需要结紮,江河的钳子就已经牵拉好了血管两端,暴露出了穿针角度。
杨煦刚剪断线头,江河的温盐水纱布就已经压了上去。
——丝滑。
这是怎样的默契和效率?
年轻住院医咽了一口唾沫,内心的羞愧和敬畏同时涌了上来。
还好有江河在。
不然……今晚这条命绝对交代在台上了。
缝合期间,手术室门被一把推开,四袋红细胞悬液终於送达。
林培东立刻开启加压输血。
十分钟後。
主要出血点被杨煦全部用大号丝线做了深部褥式缝合,创面填塞了明胶海绵。
松开肝门。杨煦道。
江河乾脆利落地点开无损伤血管钳的锁扣。
十秒钟过去。
没有活动性大出血。
肝脏保住了。
杨煦擡头,看了一