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第89章 接生技术的改进(3/4)

该的,我是接生员。”

    这件事让秀兰更重视培训。她增加了急救课程,教接生员怎么识别危险信号:出血多少算“大出血”,脉搏多少算“危险”,脸色什么样算“休克”。怎么初步处理:按压哪里,用什么药,怎么扎针。什么时候该送总院:自己处理不了,千万别硬撑。

    她还编了个顺口溜,让接生员背熟:

    “一看二摸三听诊,胎位胎心要记清。消毒规范不能省,剪刀布巾煮干净。脐带留长三指整,扎紧剪断莫留情。产后观察两时辰,出血发热要当心。遇到难产别硬撑,快请秀兰或先生。”

    接生技术改进,带来的不仅是婴儿成活率提高,还有产妇安全感的提升。以前妇女怀孕,提心吊胆,怕生不下来,怕大出血,怕孩子不健康。现在定期有接生员检查,有问题早发现。生孩子时,接生员全程陪护,消毒规范,操作专业。生完后,还有产后访视——接生员三天后上门,看伤口恢复,教怎么喂奶,怎么护理。

    “秀兰姑娘,你们真是菩萨。”一个刚生完孩子的年轻母亲拉着秀兰的手,眼泪汪汪,“我以前听说生孩子是‘儿奔生,娘奔死’,怕得要命,晚上做噩梦。这次有你们在,一点也不怕——就是疼,但疼得踏实。”

    秀兰笑了,给她掖了掖被子:“嫂子,好好养着,过几天我再来看你。记住,多喝汤,别沾冷水,孩子饿了就喂。”

    接生员的成功,让李健看到了基层医疗的力量。他让秀兰总结接生经验,编成《新家峁接生手册》。吴先生负责文字,秀兰画图——她画得歪歪扭扭,但意思清楚:一个圆肚子,里面一个小人,头朝下是“顺产”,横着是“难产”。

    手册印了五十本,发给每个接生员,也作为培训教材。内容分三部分:

    产前:每月检查什么(胎位、胎心),吃什么(多吃蛋,少盐),注意什么(别干重活,别生气)。

    产中:接生步骤图解(洗手、铺布、接生、断脐),难产处理方法(转胎位、扎针、送医)。

    产后:产妇护理(饮食、卫生、休息),婴儿护理(喂奶、换尿布、洗澡),常见问题解答(发烧怎么办,奶不够怎么办)。

    虽然简陋,但实用。接生员们随身携带,用布包着,随时查阅。有次王二嫂接生时忘了脐带留多长,当场掏出手册翻,边翻边说:“等等啊,我查查书……”

    接生技术的改进,也带动了相关产业发展。

    比如,需要大量干净的布巾、绷带。妇女组织成立了“卫生用品组”,春娘当组长,专门生产“接生包”:一个粗布包里,有三块消毒布巾(白布煮过晒干)、一根消毒棉线(用开水煮过的棉线)、一把消毒剪刀(铁匠铺特制的小剪刀,头圆不伤手)。

    接生包每个产妇发一个,成本记在联盟公账上。用完回收,消毒后可重复使用——虽然简陋,但比用普通剪刀、破布卫生多了。春娘还搞了“以旧换新”:交回旧包,领新包,旧包拆洗消毒后重新组装。

    又比如,需要草药。老郎中带着学徒们,在村外河边开辟了半亩“药圃”,种常用草药:益母草(促宫缩,长得快,一茬接一茬)、三七(止血,难种,但必须种)、艾叶(温经,遍地都是)。自产自用,降低成本。有次马家庄来人买三七,老郎中捻须笑:“不卖不卖,自己还不够用呢。”

    婴儿的护理也得到重视。秀兰教新妈妈们:勤换尿布——尿布用旧布做,开水煮过晒干;喂奶前洗手——用肥皂洗,虽然肥皂粗糙;注意保暖但不要捂太厚——以前有奶奶把孙子裹成粽子,差点闷死。

    这些看似简单的知识,在当时却是救命良方。以前很多婴儿死于“脐风”(破伤风),现在剪刀消毒,脐带规范处理,基本杜绝。以前婴儿腹泻死亡多,现在注意卫生,喝开水(婴儿喝母乳,但母亲注意饮食,不喝生水),腹泻少了,就算腹泻,老郎中有药方:炒米煮水,加点盐。

    新家峁的婴儿,像地里的庄稼,一茬茬茁壮成长。春娘统计了今年上半年的数据:出生三十五个婴儿,只夭折一个——那孩子生下来就有问题,心脏缺一块,老郎中说“神仙难救”;产妇无一死亡,连大出血都没有。

    这数据,在明末的陕北,简直是奇迹。苏婉儿把数据记在《联盟大事记》里,在旁边批注:“此乃李盟主医疗改革之功。”

    消息传到周边,有孕妇的人家羡慕不已。赵家庄有户人家,媳妇怀了双胞胎,怕生不下来,托人带话想请秀兰去接生,愿意出高价。秀兰请示李健,李健说:“去,但不要钱,要粮食——二十斤麦子。”

    秀兰去了,忙了一天一夜,双胞胎平安落地,一男一女。那家人高兴坏了,除了二十斤麦子,还硬塞了十个鸡蛋。秀兰把鸡蛋带回联盟,分给健康堂的孩子们吃。

    马老爷的儿媳妇怀孕了,马老爷亲自来请秀兰去马家庄“指导”,付了高额“出诊费”——五十斤白面。秀兰去了,给马少奶奶做了检查,讲了注意事项,还送了个接生包。马少奶奶摸着接生包里的消毒剪刀,惊讶:“这剪刀……还
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