“技术上可行吗?”林杰问。
“可行。”林念苏说,“现在健康小屋的设备都是智能化的,数据可以自动上传到云端。我们只需要开发一个简单的系统,让医生在手机或电脑上就能看报告、写建议。居民也可以通过手机查看自己的健康数据和医生的建议。”
“开发系统要多少钱?”财政部的人问。
“如果用现有平台改造,几十万应该够了。”林念苏说,“但如果全国推广,可能需要几千万。”
“几千万,和上百亿的闲置设备相比,哪个更划算?”林杰看着财政部的人。
没人说话。
“好,这个思路可以试点。”林杰拍板,“光明社区作为第一批试点,就按林医生说的思路做。卫健委、财政部、医保局联合出台一个试点方案,健康小屋运营经费和家庭医生服务经费打包使用,建立‘按服务量、按满意度’付费的机制。”
他顿了顿:“但是,我要强调一点,绝对不能搞成数字游戏。居民来了,刷个卡,做个检查,医生随便写两句建议,就算完成任务。要建立严格的质控体系,居民满意度低于80%的,扣钱;发现弄虚作假的,严肃处理。”
“明白。”刘建平记下。
“还有,”林杰看向林念苏,“林医生,你在试点过程中发现任何问题,直接向卫健委报告。不要经过省里、市里、区里,减少中间环节。”
这话意味深长。
林念苏点头:“好的。”
视频会议结束。
林念苏关掉电脑,坐在会议室里,半天没动。
门被推开了,王明远走进来,脸上堆着笑:“林医生,刚才您在会上发言,我们都听到了。首长很重视您的建议啊!”
“王主任,”林念苏看着他,“试点方案下来后,我们要真正做起来。不能再搞形式主义。”
“那当然,那当然!”王明远连连点头,“不过林医生,有件事我得跟您商量一下,咱们中心设备多,但有的设备太高级,居民不会用。您看能不能从你们医院调个护士过来,帮忙操作设备?”
林念苏看着他:“刘医生不会操作吗?”
“刘医生会,但他太忙了……”
“那就教他。”林念苏站起来,“或者,教你们中心的其他医生、护士。设备是给人用的,不是摆着看的。王主任,如果连操作设备的人都没有,那我们建这些健康小屋干什么?”
王明远脸上一阵红一阵白:“林医生说得对,说得对。”
林念苏走出会议室,找到刘志强。
他正在诊室里写病历,头也不抬。
“刘医生,试点方案马上下来。”林念苏说,“健康小屋和您的家庭医生服务要深度绑定。您来做健康评估,收入会提高。”
刘志强抬起头,眼里有怀疑:“真能提高?”
“能。”林念苏说,“但前提是,您得真正把这些设备用起来,把居民服务好。”
“怎么服务?”
“从明天开始,我们调整工作流程。”林念苏拉过一张椅子坐下,“您把签约居民里高血压、糖尿病的患者筛选出来,分批预约他们来健康小屋做全面检查。检查数据自动传到系统,您抽时间看报告,给出个性化建议。建议通过手机推送给居民,他们有问题可以随时咨询您。”
“那得花多少时间……”
“时间会有的。”林念苏说,“我们把一些填报表、应付检查的事务性工作剥离出来,交给中心的行政人员。您就专注做医疗,看病、看报告、给建议。”
刘志强眼睛亮了亮,又暗下去:“行政人员肯干吗?他们工资又不高。”
“所以要把他们的绩效也和试点挂钩。”林念苏说,“试点成功,中心有奖励,大家都有份。试点失败,大家都挨批评。”
他顿了顿:“刘医生,您想一辈子这样忙忙碌碌却看不到价值吗?还是想真正做点事,让居民记住您是个好医生?”
刘志强沉默了很久。
然后他说:“林医生,我听您的。试试。”
第二天上午八点,光明社区卫生中心健康小屋门口,贴出了一张通知:“即日起,本中心开展健康管家服务。签约居民可预约免费全面健康检查,由您的家庭医生为您解读报告,制定个性化健康方案。”
刘志强坐在小屋里,面前摆着电脑。
第一个预约的是昨天那个高血压老太太。
“刘医生,真免费啊?”老太太有些不相信。
“真免费。”刘志强站起来,扶她坐下,“王阿姨,我先给