办公室里安静下来。
林念苏看着刘志强眼里的血丝,又看了看王明远脸上的尴尬,忽然明白了父亲说的真实情况是什么。
设备是好的,地方是好的,政策也是好的。
但执行政策的人,累得像条狗,挣得不如狗。
“刘医生,您今天上午有门诊吗?”林念苏问。
“有,九点开始。现在已经有十几个号了。”
“我能跟您看看吗?”
“这……”刘志强看向王明远。
王明远连忙点头:“可以可以!林医生能指导我们的门诊工作,求之不得!”
门诊室在一楼拐角,十平米的小房间,一张桌子,两把椅子,一台电脑。
林念苏搬了个凳子坐在旁边,看刘志强接诊。
第一个病人是个六十多岁的老太太,高血压。
“刘医生,我这两天头晕,是不是血压又高了?”老太太坐下就说。
刘志强给她量血压:165/95。
“是高了。您最近药按时吃了吗?”
“吃了啊,一天都没落。”老太太说,“可就是降不下来。刘医生,要不要换种药?”
“我先给您调整一下剂量。”刘志强在电脑上开处方,“原来一天一片,改成一天一片半。一周后您再来量量。”
“还要等一周?”老太太皱眉,“我这两天就晕得厉害。”
“那……”刘志强想了想,“您去健康小屋做个颈动脉彩超吧,看看有没有斑块。”
“彩超?贵不贵?”
“免费的,健康小屋的设备不要钱。”
“那行,我去看看。”
老太太拿着单子走了。
刘志强对林念苏苦笑:“其实应该让她做个全面检查,但设备就那些,排队的人多。而且做了检查,我也没时间详细看报告,后面还有十几个病人等着。”
第二个病人是个五十多岁的中年男人,糖尿病。
“刘医生,我最近血糖控制得还行,就是脚有点麻。”
刘志强看了看他的脚:“有糖尿病周围神经病变的可能。您去健康小屋做个下肢血管检查和神经传导测定吧。”
“现在能做吗?”
“能,我带您去。”
刘志强起身,对林念苏说:“林医生,您稍坐,我带他去做检查,十分钟就回来。”
林念苏点头。
他看着刘志强扶着病人走出去的背影,又看了看电脑屏幕上排队等候的十几个名字,忽然站起来,走到门外。
走廊里,那个糖尿病病人正在问:“刘医生,做了检查,您什么时候给我看结果?”
“下午吧,下午我抽空看。”
“那我下午还得来一趟?”
“要不您明天上午来,我明天上午门诊。”
病人叹了口气:“太折腾了。算了,我不做了,您给我开点药就行。”
刘志强张了张嘴,最终点点头:“那行,我给您调整一下用药。”
林念苏站在诊室门口,看着这一幕。
问题就在这里。
设备有,医生有,病人也有需求。
但连接这三者的“服务流程”断了。病人来做检查,医生没时间看报告;医生看了报告,病人没时间来听解读;来了听解读,医生又得重新问诊……
一个死循环。
他回到诊室,等刘志强看完上午所有病人,已经是中午十二点半。
“刘医生,一起去食堂吃饭?”林念苏问。
“食堂?”刘志强苦笑,“我们中心没食堂,我一般点外卖,或者泡面。”
最后两人去了小区门口的面馆。点了两碗牛肉面,刘志强吃得很快,像是赶时间。
“刘医生,您一个人管八百多签约居民,怎么管得过来?”林念苏问。
“管不过来。”刘志强放下筷子,实话实说,“签约的时候说得很好,建档、体检、随访、转诊、健康指导。可实际呢?建档就是填个表,体检就是量个血压血糖,随访就是打个电话问‘最近好吗’,转诊就是开个转诊单让患者自己去医院排队。健康指导?就是发张宣传单。”
“那居民满意吗?”
“刚开始还行,后来就不来了。”刘志强说,“人家也不傻,知道你这服务就是走形式。有个大爷说得直接,签不签约都一样,有病还是得去医院排队。”
林念苏沉默了一会儿:“如果让健康小屋的设备真正用起来,把检查结果和您的家庭医生服务深度绑定,您觉得可行吗?”
“怎么绑定?”刘志强看着他,“林医生,我