甲戌日，任命回纥吐迷度的儿子、翊左郎将婆闰为左骁卫大将军、大俟利发、瀚海都督。
十一月庚子日，契丹首领窟哥、奚族首领可度者一同率领部众归附唐朝。朝廷以契丹部设置松漠府，任命窟哥为都督；又以其别部首领达稽等部设置峭落等九州，各自任命其首领为刺史。以奚族部设置饶乐府，任命可度者为都督；又以其别部首领阿会等部设置弱水等五州，也各自任命其首领为刺史。辛丑日，在营州设置东夷校尉官。
十二月庚午日，太子为文德皇后建造的大慈恩寺竣工。
龟兹王布失毕战败后，逃奔都城坚守，阿史那社尔进军逼近，布失毕率领轻骑兵向西逃跑。阿史那社尔攻占龟兹都城，命安西都护郭孝恪驻守。沙州刺史苏海政、尚辇奉御薛万备率领精锐骑兵追击布失毕，行军六百里，布失毕走投无路，据守拨换城。阿史那社尔进军攻打四十天，闰十二月丁丑日，攻克拨换城，擒获布失毕和羯猎颠。那利逃脱，暗中勾结西突厥的兵力以及本国军队一万多人，袭击郭孝恪。郭孝恪在城外扎营，有龟兹人前来告密，郭孝恪没有放在心上。那利大军突然赶到，郭孝恪率领本部一千多人想要入城，那利的部众已经登上城墙。城中归降的胡人与那利里应外合，一起攻打郭孝恪，箭如雨下。郭孝恪抵挡不住，想要出城，结果在西门战死。城中大乱，仓部郎中崔义超招募到二百人，保卫军用物资和财物，与龟兹军队在城中交战。曹继叔、韩威也在城外扎营，从城西北角发起进攻。那利经过一夜才撤退，唐军斩首三千多级，城中才安定下来。十多天后，那利又率领山北龟兹一万多人直奔都城，曹继叔迎击，大败敌军，斩首八千多级。那利单人独骑逃跑，被龟兹人擒获，押送到唐军军营。
阿史那社尔前后攻占龟兹五座大城，派遣左卫郎将权祗甫前往各个城池，向他们说明祸福，各城纷纷请求归降，共得到七百多座城池，俘获男女几万人。阿史那社尔于是召集龟兹的父老乡亲，宣扬唐朝的国威，说明讨伐有罪之人的意图，立龟兹王的弟弟叶护为新王，龟兹人十分高兴。西域各国震动惊骇，西突厥、于阗、安国争相赠送骆驼、马匹和军粮，阿史那社尔刻石纪功后返回。
戊寅日，任命昆丘道行军总管、左骁卫将军阿史那贺鲁为泥伏沙钵罗叶护，赐予他鼓和大旗，让他招抚讨伐西突厥尚未归降的部落。
癸未日，新罗丞相金春秋及其儿子金文王入朝觐见。金春秋是真德女王的弟弟。太宗任命金春秋为特进，金文王为左武卫将军。金春秋请求改变服饰礼仪，遵循中原制度，太宗拿出冬装赏赐给他们。
贞观二十三年（己酉年，公元649年）
春季正月辛亥日，龟兹王布失毕及其丞相那利等人被押送到京师，太宗责备他们后予以释放，任命布失毕为左武卫中郎将。
西南地区的徒莫祗等蛮族归附唐朝，朝廷在其辖地设置傍、望、览、丘四州，隶属于朗州都督府。
太宗因突厥车鼻可汗不入朝觐见，派遣右骁卫郎将高侃征调回纥、仆骨等部兵力袭击他。军队进入车鼻可汗的辖地后，各部落相继归降。拔悉密吐屯肥罗察归降，朝廷在其辖地设置新黎州。
二月丙戌日，设置瑶池都督府，隶属于安西都护府；戊子日，任命左卫将军阿史那贺鲁为瑶池都督。
三月丙辰日，设置丰州都督府，任命燕然都护李素立兼任都督。
去年冬季干旱，到这时才下雨。辛酉日，太宗勉强支撑病体到显道门外，大赦天下。丁卯日，下诏命太子在金液门处理政务。
夏季四月乙亥日，太宗前往翠微宫。
太宗对太子说：“李世积才智有余，但你对他没有恩德，恐怕他不会真心归顺你。我现在贬黜他，要是他立刻动身赴任，等我死后，你以后任命他为仆射，亲近信任他；如果他徘徊观望，就把他杀了。”五月戊午日，任命同中书门下三品李世积为叠州都督；李世积接到诏令后，没回家就直接赴任了。
辛酉日，开府仪同三司卫景武公李靖去世。
太宗痢疾加重，太子日夜不离身边，有时连日不进食，头发都有变白的。太宗流泪说：“你能这样孝顺友爱，我死了也没什么遗憾了！”丁卯日，太宗病情危重，召长孙无忌进入含风殿。太宗躺着伸出手抚摸长孙无忌的脸颊，长孙无忌痛哭不止，太宗最终没能说出话来，只好让长孙无忌退出。己巳日，又召长孙无忌和褚遂良进入卧室，对他们说：“我现在把后事全托付给你们。太子仁厚孝顺，你们是知道的，要好好辅佐他！”又对太子说：“有无忌、遂良在，你不用担忧天下大事！”再对褚遂良说：“无忌对我尽忠尽力，我能拥有天下，他功劳很大。我死后，不要让谗言小人离间他和太子的关系。”随后让褚遂良起草遗诏。过了一会儿，太宗驾崩。