林杰刚进办公室，沈明就递上一份厚厚的材料：“首长，这是卫健委和医保局联合整理的关于区域‘五大中心’资源共享推进情况的报告。情况……不太乐观。”
林杰接过报告，一边翻看一边往里走。
他在办公桌前坐下，目光快速扫过那些密密麻麻的数据和文字。
报告显示，全国已经建成的省级五大中心：影像中心、检验中心、病理中心、心电中心、消毒供应中心。虽然数量不少，但真正的资源共享率却低得惊人。
以影像中心为例，超过百分之六十的三甲医院仍然坚持让患者在本院重做检查，拒绝认可外院的影像结果。
理由五花八门：设备精度不同、操作标准不一、诊断责任不清，但归根结底，都指向同一个问题：数据共享了，责任谁来担？
报告最后附了一份名单，上面是十二家抵制最坚决的三甲医院，其中赫然包括当年联名信反对体检结果互认的那几家。
林杰看着那些熟悉的名字，嘴角浮起一丝冷笑。
他合上报告，对沈明说：“通知卫健委、医保局，还有这十二家医院的院长，明天上午九点，到我这里开会。就说，我要当面听他们说说，为什么数据共享这么难。”
沈明愣了一下：“首长，都叫来？十二家院长，加上部委领导，那场面……”
林杰看着他：“场面怎么了？当年联名信写得那么起劲，现在当面说几句，就不敢了？”
沈明点点头，快步出去安排。
第二天上午九点，院小会议室。
长条桌两侧坐满了人。
卫健委主任周明华、医保局局长张建国坐在林杰左右手边，对面是十二家三甲医院的院长，一个个西装革履，表情各异。
有的坦然，有的紧张，还有的眼底藏着几分不易察觉的挑衅。
林杰开场没有任何客套，直接拿起那份报告，念了一段：“影像中心资源共享率，百分之三十七；检验中心资源共享率，百分之三十二；病理中心资源共享率，百分之二十八。各位院长，这就是我们花了三年时间、投入几十个亿建起来的五大中心的成绩单。谁来给我解释解释，为什么？”
会议室里安静了几秒。
然后，坐在中间的一位头发花白的院长开口了。
他是京城某知名三甲医院的院长，姓郑，在医疗系统干了四十多年，威望很高。
他的声音不紧不慢，带着几分理所当然的从容：“林副总，这个问题，其实很简单，责任。我们不敢认外院的检查结果，是因为出了事，我们要担责。您说，如果认了外院的片子，结果漏诊了，患者告的是谁？是我们医院，是我们医生。外院出具报告的医生，能来替我们上法庭吗？”
这话一出，其他几位院长纷纷点头附和。
林杰看着他，没有反驳，而是问：“郑院长，你们医院每年接收多少从下面医院转上来的病人？”
郑院长想了想：“大概三四万。”
林杰又问：“这些病人里，有多少是在你们医院重做检查的？”
郑院长坦然道：“几乎全部。不是我们不信任下面医院的医生，而是设备、技术、标准都不一样，我们必须对自己负责，对患者负责。”
林杰点点头，又问：“那你们医院自己的检查结果，认不认外院的？”
郑院长愣了一下，然后说：“原则上不认。但如果有特殊情况，比如我们自己的专家远程会诊过，那可以。”
林杰笑了笑，那笑容里带着几分冷意：“郑院长，你说得对，责任确实是问题。但我想问，你们医院自己的影像中心，一天出几百份报告，每一份报告都准确吗？有没有误诊漏诊的时候？”
郑院长的脸色微微一变：“当然有，但那是极少数。”
林杰点点头：“极少数，也是有的。那这些误诊漏诊，谁负责？你们医院自己负责。患者告的是你们医院，告的是你们医生。你们能因为怕被告，就不出报告了吗？”
郑院长张了张嘴，没说出话。
林杰站起身，走到白板前，拿起笔写下几个字：数据共享，责任共担。
他转过身，看着在场所有人说道：
“各位，我理解你们的顾虑。数据共享，确实会带来责任认定的问题。但这个问题，不是不能解决。卫健委正在制定一份《医疗数据共享责任认定指南》，明确数据提供方和接收方的责任边界。简单说，谁出的报告，谁负主要责任；接收方有义务审核，但不需要为提供方的错误承担全部后果。这个指南，下个月就能出台。”
他看着那十二位院长继续说：“所以，责任问题，我来扛。但数据共享，必须推。你们知道那些偏远山区的老百姓，为了做一个ct，要跑多远吗？几百公里！来回两天，路费几百，住店几百，最后到了你们医院，你们说不认，重做。你们想过他们的感受吗？”
会议室