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第1083章 预防老年人跌倒(3/4)

帮他们评估居家环境风险。这不只是治病,更是防病。”

    “好!”林念苏眼睛亮了。

    “还有件事。”林杰从抽屉里拿出一份文件,“中国老年学学会、中华医学会老年医学分会等八家学会,昨天联合发布了《预防老年人跌倒倡议书》。你回去看看,提提意见。”

    林念苏接过文件,快速浏览。

    倡议书写得很全面:从个人预防到家庭改造,从社区支持到社会共治。但看着看着,他皱起眉头。

    “爸,这倡议书……太泛了。”他说,“‘建议加强锻炼’‘建议改善环境’‘建议合理用药’……都是建议。没有具体措施,没有责任主体,没有时间表。这种倡议书,发出去也就是发出去,没多大用。”

    林杰笑了:“看出问题来了?那你说该怎么写?”

    “要具体。”林念苏说,“比如,‘建议改善环境’应该变成‘2025年底前,所有老旧小区完成楼道扶手和照明改造’。‘建议合理用药’应该变成‘医疗机构对65岁以上老年人,开具可能引起头晕的药物时,必须进行跌倒风险评估并告知注意事项’。这样才有约束力。”

    “你说得对。”林杰收起文件,“所以这份倡议书,要打回去重写。你参与修改。”

    “我?”林念苏愣了。

    “你是一线医生,最清楚问题在哪,最知道该怎么做。”林杰说,“明天开始,你抽半天时间,跟这些学会的专家一起,把倡议书改实、改细、改出可操作性。”

    林念苏深吸一口气:“好。”

    离开院里,林念苏直接回了医院。

    急诊科依然忙碌。

    他换好白大褂,刚走进抢救区,护士长就迎上来。

    “林医生,上午开会去了?有个事,昨天那个髋部骨折的老太太,手术做完了,但家属闹起来了。”

    “为什么?”

    “说手术费太贵,报销比例低,自己还要掏五万多。儿子说拿不出这个钱,要医院减免。”护士长叹气,“可医院有规定,减免要层层审批,我们做不了主。”

    林念苏走到骨科病房。

    老太太的儿子蹲在走廊里,头发凌乱,眼睛红肿。

    “张师傅,”林念苏蹲下来,“手术很成功,您母亲生命体征平稳。”

    张师傅抬起头,声音嘶哑:“林医生,谢谢您。可这钱……我真的拿不出。我是出租车司机,疫情这几年活儿不好,还欠着车贷。五万多……我借遍亲戚也凑不齐。”

    “您申请医疗救助了吗?”

    “申请了,街道说我家有辆出租车,不符合条件。”张师傅苦笑,“可那车是贷款的,还不是我的呢。”

    林念苏沉默了几秒。

    他想起父亲说过的话:改革的背后,是一个个具体的人。

    政策再完善,执行中总会有缝隙。

    而掉进缝隙的,往往是最需要帮助的人。

    “张师傅,您先别急。”他说,“我去跟院里协调,看能不能先治疗,钱的事慢慢想办法。”

    “真的能行?”

    “我尽力。”

    林念苏找到医务科,说明情况。

    医务科长很为难:“林医生,不是我不帮你。但这种病例太多了,如果每个都减免,医院撑不住啊。”

    “可如果因为钱的问题放弃治疗,老人可能就再也站不起来了。”林念苏说,“一个家庭可能就垮了。”

    “道理我懂,但……”

    正说着,林念苏手机震了,是父亲发来的信息。

    “刚跟医保局开了会。决定将老年人髋部骨折手术,纳入按病种付费试点。标准费用包干,患者自付比例不超过30%。同时,对困难家庭有专项救助。政策下个月开始执行。你们医院可以先试行。”

    林念苏眼睛一亮,把手机给医务科长看。

    科长看完,松了口气:“如果这样,那就好办了。张师傅家的情况,可以按困难家庭申请救助。”

    问题暂时解决了。

    但林念苏知道,这只是个案。

    全国还有多少张师傅?

    多少因跌倒致残致贫的家庭?

    回到办公室,他打开电脑,开始修改那份《预防老年人跌倒倡议书》。

    他删掉了所有泛泛而谈的“建议”,换成了具体的指标和时间表。

    写到一半,同事张涛凑过来。

    “念苏,忙什么呢?一下午不见人。”

    “修改倡议书。”林念苏头也不抬,“关于老年人跌倒预防的。”

    “哟,跨界了啊。”张涛笑,“不过说真的,这个事太重要了。我爷爷就是在家摔倒,股骨颈骨折,卧床两年,最后走了。如果当时家里有个扶手……”

    他没说下去。

    林念苏停下打字:“涛哥,你们家后来改造了吗?”

    “改造了,但晚了。”张涛叹气,“爷爷走后,我爸把家里全改了,
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