“好。”林杰看向赵志刚,“赵司长,卫健委牵头,一周内拿出试点方案。选三个地方,一个东部发达地区,一个中部地区,一个西部地区。要体现代表性。”
赵志刚连忙记录:“好的,林书记。但有个问题……试点需要经费支持,也需要地方配合。”
“经费我来协调。”林杰看向财政部张伟,“张部长,从科技创新专项资金里切一块出来,专门支持这个试点。”
张伟点头:“没问题,我回去就安排。”
“地方配合的问题,”林杰顿了顿,“我会和试点省份的主要领导打招呼。但你们卫健委要派人下去指导,不能光发文件。”
会议开到十点半,初步确定了试点的方向和分工。
就在林杰准备宣布散会时,赵志刚忽然又举手:“林书记,我……还有个实际困难。”
“说。”
“就算数据标准统一了,数据质量也是个问题。”赵志刚调出另一张ppt,“这是我们抽查的某三甲医院电子病历数据。您看这份病历,主诉写的是‘肚子疼’,但具体哪个部位、什么性质、持续多长时间,都没写全。诊断写的是‘胃炎’,但检查结果里连胃镜都没做。”
他滑动鼠标:“还有这份,用药记录里写着青霉素,但没写剂量、用法。这种不完整、不规范的数据,AI模型学不会啊。”
屏幕上显示的病历截图,确实潦草简单,关键信息缺失严重。
会议室里有人倒吸一口凉气。
“这不是技术问题,是医疗质量问题。”林杰脸色沉下来,“刘主任,你们卫健委管病历质控多少年了?怎么还是这个水平?”
刘建平脸色尴尬:“林书记,我们一直在抓。但有些医生……习惯难改。特别是大医院,病人多,医生忙不过来,写病历就图快。”
“忙不是借口。”林杰站起身,走到屏幕前,指着那份病历,“肚子疼,三岁孩子都会说。但一个执业医师,写病历写成这样,是对患者不负责任,也是对医疗质量不负责任。”
他转过身,看向在座的所有人:“今天这个会,开得很好。不仅暴露了技术问题,更暴露了管理问题、作风问题。AI+医疗,听起来很高大上,但基础是什么?是扎实规范的医疗行为,是完整准确的医疗数据。”
会议室鸦雀无声。
“试点要继续搞。”林杰走回座位,“但我要加一条,试点医院必须同步开展病历质量专项整治。卫健委派人驻点,一份病历一份病历地查。不合格的,医生重新培训,科室负责人问责。”
刘建平额头冒汗:“林书记,这个……工作量会很大。”
“大也得做。”林杰看着他,“刘主任,你记住——医疗质量是生命线。这条线守不住,什么AI、什么大数据,都是空中楼阁。”
散会后,林杰把赵志刚单独留了下来。
小会议室里,两人对面坐着。
“赵司长,你刚才说的那些困难,都是实情。”林杰给他倒了杯茶,“但正因为困难,才需要有人去啃硬骨头。你在这个岗位干了多少年了?”
“十一年了。”赵志刚说,“从卫生部时代就在统计信息中心。”
“那你应该很清楚,医疗信息化这些年,走了哪些弯路。”林杰看着他,“你说实话,除了技术原因、历史原因,还有没有……人为原因?”
赵志刚握着茶杯的手紧了紧。
“林书记,您是指……”
“我听说,有些医院的信息系统招标,猫腻很多。”林杰平静的问道,“一套系统,市场价格三百万,最后中标价六百万。多出来的钱去哪了?还有,有些厂商为了锁定客户,故意用封闭的数据格式,让医院换不了系统。这些情况,有没有?”
赵志刚沉默了很久。
然后他点点头:“有。而且……不少。”
“那你为什么不在会上说?”
“我……”赵志刚苦笑,“有些医院领导、有些厂商……背景很深。我以前反映过,但……”
他没说完,但意思很明白。
林杰喝了口茶:“赵司长,我这次抓AI+医疗,不光是为了技术升级,也是为了扫清这个领域的积弊。我需要你这样的人,敢说真话,敢碰硬茬。你敢不敢?”
赵志刚抬起头,看着林杰。
这位新上任的副总,眼神很清澈,但也很坚定。
“林书记,我今年五十二了。”赵志刚缓缓说,“在这个系统里,见过太多因为利益纠葛而搞不成的事。如果您真下决心要动,我……我愿意跟着干。”
“好。”林杰拍拍他的肩膀,“那你回去做两件事。第一,把试点方案做扎实,要可操作、可考核。第二,把你了解的那些问题,哪些医院、哪些厂商、涉及哪些人,