砂粒簌簌落进筛子，炒好的附子泛着焦香。岐大夫拿起一块，掰成两半："你看这纹路，像不像老树根？这是它的'气脉'，炒透了，气脉通了，药效才能匀。"他往砂锅里添了清水，"再教你个诀窍：附子要先煎，至少一个时辰。你记着，水开了后用小火咕嘟，咕嘟到什么程度？拿根筷子戳戳，能轻松戳透，就没毒了。"
"那为啥张大爷要用45克？"小张蹲在炉边问，"我听隔壁药铺的刘大夫说，附子最多用10克，多了就出事。"
"那是他没辨证。"岐大夫往锅里丢了块生姜，"张大爷是什么情况？去年冬天在工地上冻着了，回来就一直喘，脚肿得穿不上鞋，舌边全是齿痕，脉沉得像按在棉花上——这是'阳虚水泛'，《伤寒论》里的真武汤证。真武汤里就得用附子，量小了顶不住。"
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他想起张大爷初来的样子：裹着件旧棉袄，哆哆嗦嗦往里挪，说"夜里躺不下，一躺就喘，脚肿得像发面馒头"。岐大夫当时摸他的脚，凉得像冰，掀开裤腿，一按一个坑，半天起不来。"你想想，他那阳气虚得就剩个火星子，不用大剂量附子，怎么把火星子吹成火苗？"
"可刘大夫说'扶阳必耗阴'，用这么多附子，会不会把张大爷的津液烧干？"
岐大夫拿起《黄帝内经》翻到"阴阳应象大论"："你看这句——'阳生阴长，阳杀阴藏'。阳气足了，才能生阴津，就像春天暖和了，河里的冰化了，草木才能发芽。张大爷那是'阳不化阴'，水都积在皮下，成了死水，附子温了阳，水才能变成津液，被身体用。"他合上书，"他喝了半个月真武汤，脚肿消了，能躺平睡觉了，舌上也长出苔了，这不是耗阴，是生阴。"
正说着，门口传来车铃声，一个穿白衬衫的年轻人推着自行车进来，车筐里放着个保温桶。"岐大夫，"年轻人抹了把汗，"我妈让我来取药，说您上周开的那个'桂附地黄丸'，她吃了夜里起夜少了。"
是老主顾陈叔的儿子小陈。岐大夫让他坐："你妈怎么样？还说腰冷吗？"
"好多了！"小陈笑着说，"就是我......最近有点不舒服，想让您看看。"他搓了搓手，"总觉得口干，喝多少水都没用，晚上睡不着，手心脚心热，但脚底板又凉。"
岐大夫让他伸舌头——舌红得发亮，一点苔都没有，但舌边有圈淡淡的齿痕。"你这舌头，像刚摘的荔枝，看着水润，实则没根。"他又摸了摸小陈的脉，"脉浮数，但沉下去就弱，是'阳不化阴'。"
"阳不化阴？"小陈愣了，"我还以为是上火，自己买了牛黄解毒片吃，越吃越觉得冷。"
"瞎吃！"岐大夫瞪他一眼，"牛黄解毒片是寒凉药，你这不是实火，是'虚阳浮越'，就像灶膛里的火快灭了，窜出几个火星子，看着热闹，实则没劲儿。"他起身往药柜走，"你是不是总待在空调房？还爱喝冰镇饮料？"
小陈点头："办公室空调从早开到晚，我怕热，每天都喝冰咖啡。"
"这就对了。"岐大夫抓了把桂枝放在秤上，"你这身体就像高层水箱——水箱里有水（阴），但水泵没劲儿（阳），水送不到楼上，楼上就干得慌。你天天喝水，就像往水箱里加水，可水泵没劲儿，水还是上不去，口干自然好不了。"
他一边抓药一边说："给你开个附桂理中汤加减。附子15克，先煎；桂枝9克，温通阳气；白术12克，健脾化湿；炙甘草6克，调和药性。"他把药包好，"回去煎药，附子先煮一个小时，再加其他药，煮两次，混在一起，早晚温着喝。记住，别喝冰的了，渴了就喝温米汤，空调房里搭件薄外套，别让后背对着风口。"
小陈拿着药要走，小张突然问：