理过程。”&bp;他补充道,“再检查口腔、鼻腔及外耳道,看是否有其他窒息相关损伤。”
林晓用喉镜小心撑开尸体口腔:“口腔黏膜完整,未见牙齿松动或牙龈出血;鼻腔黏膜光滑,无异物残留;外耳道洁净,未见血性分泌物。排除捂压口鼻或异物堵塞呼吸道导致的窒息,进一步支持扼颈窒息的判断。”
体表检查结束后,**准备进行尸体解剖,以确认内部器官损伤情况。他手持手术刀,沿尸体胸部正中线从胸骨上窝划至脐部,刀刃划开皮肤、皮下脂肪及肌肉层,露出胸骨及肋骨:“胸骨无骨折,肋骨未见骨皮质断裂,胸廓完整性良好,排除外力撞击导致的胸廓损伤。”&bp;他用肋骨剪剪断肋骨,打开胸腔,暴露胸腔内器官:“双肺膨胀不全,肺组织呈暗红色,边缘钝圆,切面可见大量泡沫状液体溢出,挤压肺组织有淡红色液体流出,符合窒息死亡时肺淤血、肺水肿的病理改变。”
“心脏呢?”&bp;林晓递过止血钳,协助**提取心脏。**将心脏放在解剖盘里,仔细观察:“心脏大小正常(约死者右拳大小),心外膜下可见弥漫性点状出血,以左心室壁及右心房壁最为明显,心肌质地柔软,颜色呈暗红色,无梗死或破裂痕迹。心外膜下点状出血是机械性窒息死亡的重要内部体征,与颈部扼痕及结膜出血形成完整的窒息死亡证据链。”