蓝翔图书

字:
关灯 护眼
蓝翔图书 > 医学模拟器 > 第二百二十章 拉仇恨!(求订阅!)

第二百二十章 拉仇恨!(求订阅!)(3/4)


    “平均长度,中间部分平均宽度为,横截面近似卵圆形,平均面积女性和男性分别为2。韧带在距胫骨止点处逐渐散开……”

    “acl股骨止点位于股骨外髁内侧面后部,呈卵圆形凹面,平均长度18和宽度12……”

    桂老听到中间的时候,不断点头,肌肉也逐渐僵硬。

    因为周成在讲的一些内容,有些地方也逐渐脱离了他的认知。

    有一点是很明确的,院士虽然是搞研究的,但是院士也好,教授也好,全都不是数据百库,也不是百科全书,啥都能知道,包括所谓的什么面积等也能知道到底是什么。

    “在胫骨止点acl形成“足”样结构,增加了附着面积,同时避免了伸膝时acl与髁间窝撞击。”

    “移植的acl没有“足”样结构,胫骨止点选择靠前可以导致伸膝时移植物碰撞髁间窝,是造成术后伸直受限的原因之一。但是,其实也有相应的解决和处理方法的,这个老师,咱们再有机会再论述啊!”

    周成一下子就掠过了一个很重要的话题,继续了当前的话题“前内束(ab)分布于股骨止点后上部分和胫骨止点前内部分;后内束(plb)分布于股骨止点前下部分和胫骨止点后外部分。”

    “……鉴此人们开始采用更接近正常功能解剖的双束重建恢复acl的正常功能。”

    周成巴拉巴拉地解释了为什么会有双束和多股的底层原因之后,才真正地开始了自己的解释,道“老师,根据我们之前所说的理论,我们可以发现,在的结构性差异之中,我们其实可以通过编织的手法,进行不同情况的处理的。”

    “膝关节伸直时plb紧张、宽平;屈曲90°时,ab紧张伴韧带扭转,plb松弛近似水平。从韧带整体看,ab大致位于plb的前方,这就形成伸直时plb紧张,屈曲时ab紧张。单束重建不能恢复不同纤维应力变化特性,必然会导致部分纤维应力异常,可以导致重建失败。”

    “……”

    “老师,但是有一点,目前绝大多数acl生物力学方面的研究都是基于动物体内或者人体尸体标本上进行的。对正常人体生理状态下acl受力情况了解很少。了解生理条件下acl受力变化规律,对术后指导康复锻炼、促进功能恢复有重要意义。”

    桂老“……”

    目前的研究不是基于动物和人体尸体标本,难道还要直接在人身上取数据?

    “日常活动中acl最大应力均小于极限应力,一般为极限应力00~44。正常情况下以股四头肌收缩为主、屈曲度较小情况下(如股四头肌等长收缩、蹲起、主动伸膝等)acl受力较大!”

    “所以我认为,在这样的情况,我们对我们所取的自体肌腱进行不同的处理,就好比……”

    然后周成说着说着,就巴拉巴拉地进入到了所谓的状态中去了。

    周成一边说,一边认真地进行着操作性的示范,而桂老本身就不是奔着来纠正周成的手法错误而来的,所以就只是默默地看着,成为了最“罪魁祸首”的观众。

    等到周成发现,自己刚刚与桂老所说的这些,只是一个假设的时候,他还发现了,貌似,自己刚刚在讲的过程中,就讲得稍微有点嗨了,不仅是把原理给分析了一遍,还把编织的手法也弄了一遍。

    编织容易,但是要重新卸下来,可是不可能的事情啊。

    “老师,这两束肌腱的话?需不需要重新进行编织?”周成才问桂老的意思,如果要重新编制的话,他就只能把现在所有的线都拆了,然后重新编织。

    桂老摇了摇头“你所讲的双束重建恢复,是一种理念,并不是具体的方法。你现在所做的,也是双束重建恢复,这与单束重建相比,本来就是相对优势选项,并无不可。”

    “至于你目前对肌腱的编织过程进行的处理,目前国内外均未进行特殊的定义,也未进行标准化。”

    “非标准化的东西,哪里有什么绝对的对错可言呢?”

    “更让我好奇的事情是,你的这双手,可真的是一双很让人羡慕的双手啊?”桂老忽然意味深长地说,然后还问了问旁边的品教授的意见。

    品教授也点了点头,说“这双手,是可遇而不可求啊。单纯能够凭借技艺就达到巅峰的人,手都是很巧的。”

    “手巧!”

    “见识也渊博,底子厚,就是面子薄了些。比我们医院的一些学生好多了,是吧,桂老?”

    周成忙把编织的肌腱放下!

    看向了老者,其实心里已经有了猜测,但仍然是恭恭敬敬地略抱拳作礼“见过桂老师!”

    桂老深吸了一口气道“是啊,的确不错。品吕,你来得还是稍微晚了点,所以错过了更加精彩的一些东西,只可惜,这样的画面未必有机会能够重复。”

    周成也就才通过桂老的话,知道了品教授的名字,然后道“见过品教授。”

    品吕除了看周成和桂老之外,还在注意着粟敏等
本章未完,请点击下一页继续阅读》》
『加入书签,方便阅读』
内容有问题?点击>>>邮件反馈